http://www.chimei.org.tw/main/right/right01/cmh_department/55500/Dinfo/data/25P011.pdf
Standard” Pocathma® -mini Tab. (Procaterol)為極佳的第三代支氣管擴張劑-β作用劑。微量即能發揮支氣管擴張作用，作用迅速且持續時間長，對氣管平滑肌β2－受體選擇性高， 抗過敏作用強，對心血管系統影響輕微，耐受性良好，被認為是理想的治療劑。以下就其作用機轉、藥品動力學、臨床療效、適應症、用法用量以及交互作用等加以 介紹：
© 作用機轉
Procathma®主成分之化學結構中Carbostyril ring環、Ethyl 、Isopropyl基對β2-receptor受體親和力強，選擇性高，且不易被COMT、MAO等酵素所代謝分解，因此持續作用時間長，對心血管系統 副作用低。選擇性地作用於氣道的β2-受體，直接鬆弛氣道的平滑肌，並能抑制 細胞內炎性介質的釋放，因此能夠有效地解除肌肉的痙攣。
© 藥品動力學
吸收：吸收程度良好，食物會影響起始作用時間(onset)
排泄：經口投與單一劑量 50 mg和 100 mg， 給藥24小時後累積的尿中排泄率分別為投與量的 9.93％ 和 11.65 % 。
²Clinical Pharmacokinetics of Oral Procaterol Tab1
© 臨床效果
根據臨床報導指出，Procaterol長時間有效地增加FEV1及PEFR值，故能提供完整的睡眠，降低夜間氣喘發作次數。(＊：P＜0.05 ；ª：P＜0.05；X：P＜0.001；§：P＜0.001)3
針對45位支氣管氣喘病患，投與0.1mg Procaterol(1天2次)及安慰劑， 進行為期一週藥物治療。在增加肺功能方面，Procaterol之療效及安全性皆優於安慰劑。4
對20名患有EIA(運動誘發性氣喘)之兒童，於運動試驗前投與
Procaterol 25μg，可防止EIA病童在運動後發生支氣管痙攣，使肺
功能PFR保持穩定而不降低。5
由臨床實驗得知，Procaterol對淋巴腺b2-受體密度及專一b2-受性體選擇性明顯優於Xamoterol。相對地，對心血管a1受體選擇性較低，心血管作用極低!6
© 適應症&用法用量
【適應症】支氣管氣喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等諸疾患之氣道閉塞性障礙。
【用法用量】本藥須由醫師處方使用
成人劑量：每次50mg，1日1~2次，睡前或早上及睡前服用。
6歲以上的小孩劑量：每次25mg，1日1~2次，睡前或早上及睡前服用。
可視病人的年齡、症狀而增減劑量。
【禁忌】對本劑之成分有過敏病史的患者。
【注意事項】
(1)甲狀腺機能亢進的患者。〔可能會使症狀惡化〕
(2)高血壓的患者。〔可能會使血壓升高〕
(3)心臟疾病的患者。〔可能會造成心悸，心律不整等〕
(4)糖尿病患者。〔可能會使症狀惡化〕
(5)懷孕或可能懷孕的患者。
(6)一般高齡患者生理機能低下，使用本劑時應做減量等適當的處置。
【副作用】
心悸，心跳過速，顫抖，頭痛，面部潮紅，發疹，嗜睡，四肢麻木。
【貯存】乾燥避光貯存。
© 交互作用
併用下列藥劑時，須注意併用情形
© 結論
”Standard” Pocathma® -mini Tab. (Procaterol)於臨床上長期使用仍具有顯著增加肺通氣量效果、微量即能發揮支氣管擴張作用、作用迅速且持續時間長、對氣管平滑肌β2－受體選擇 性高、抗過敏作用強、對心血管系統影響輕微、耐受性良好、抑制運動誘導氣喘之作用等等，被認為是理想的治療劑。
(李秀茹藥師)
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